Przejdź do głównej zawartości

Napij się ze mną kawy, a w zamian otrzymasz moją książkę!

Napij się ze mną kawy, a w zamian otrzymasz moją książkę!
Barbara Bereżańska

Rozporządzenie na wypadek stanu niemożności podejmowania decyzji (DNAR) tzw. Patientenverfügung

DNAR- rozporządzenie na wypadek stanu niemożności podejmowania decyzji

Rozporządzenie na wypadek stanu niemożności podejmowania decyzji (DNAR) budzi wiele kontrowersji. Zwolennicy DNAR mówią, że człowiek ma prawo do życia i nie można mu odbierać prawa do śmierci. W Niemczech coraz więcej seniorów podpisuje dokument, na podstawie którego lekarze zaprzestają walczyć o ich życie. Pacjentom przestaje podawać się pokarm, a nawet wodę. To, co Niemcy uważają za godną śmierć, dla polskich opiekunów jest nieludzkie. 

Co to jest DNAR (Rozporządzenie na wypadek stanu niemożności podejmowania decyzji) 


Co zrobić, gdy senior odmawia przyjmowania pokarmu? Co zrobić, gdy senior nie chce przyjmować płynów? Dlaczego rodzina seniora zabrania karmić seniora? Dlaczego rodzina seniora zabrania poić seniora? Rodzina seniora odmawia wezwania lekarza! Senior umiera! Senior dostaje morfinę!
Kilkakrotnie spotkałam się już na forum dla opiekunek osób starszych w Niemczech z pytaniami opiekunek, jak karmić podopiecznego, który nie jest w stanie samodzielnie przyjmować pokarmu oraz wody
Jedna z opiekunek pisała oburzona, że służby medyczne zabroniły karmić seniora. Opiekunka próbowała wstrzykiwać seniorowi pokarm (z różnym skutkiem). Uważała ona, że w ten sposób przedłuża ona seniorowi życie. Zdaniem zwolenników DNAR przedłużała ona cierpienie seniora. 
Należy być tego świadomym, że coraz więcej seniorów w Niemczech podpisuje tzw. Patientenverfügung. Co to jest Patientenverfügung? Jest to rozporządzenie na wypadek niemożności podejmowania decyzji tzw. dokument DNAR.

Co zrobić, jeśli senior nie jest w stanie przyjmować pokarmu oraz płynów


Jeśli senior nie jest w stanie w naturalny sposób przyjmować pokarmu oraz płynów, opiekunka osób starszych powinna niezwłocznie poinformować o tym rodzinę seniora. Jeśli lekarz nie zarządzi sztucznego żywienia pacjenta, najprawdopodobniej senior podpisał dokument DNAR, czyli po niemiecku Patientenverfügung
Opiekunka osób starszych powinna się upewnić, czy aby na pewno senior faktycznie wyraził wolę, że nie chce być sztucznie przytrzymywany przy życiu. Należy zapytać o to rodzinę seniora. Jest to indywidualna decyzja podjęta przez seniora w okresie pełnej świadomości, którą każdy opiekun powinien uszanować. 
Dla wielu opiekunów osób starszych takie podejście do choroby oraz śmierci może być nieludzkie. Mimo wszystko opiekun musi uszanować wolę seniora, który podpisał Patientenverfügung. Nie powinno dochodzić do tego, że senior jest karmiony na siłę, wbrew jego woli.

Co zrobić, jeśli rodzina seniora zabrania go karmić oraz poić 


Co zrobić, jeśli rodzina seniora zabrania go karmić oraz poić? Niektóre opiekunki osób starszych w Niemczech dopatrują się wówczas drugiego dna. Padają podejrzenia oraz oskarżenia, że niemieckiej rodzinie nie zależy na zdrowiu oraz życiu seniora, a nawet, że chce uśmiercić seniora. Opiekunowie są święcie przekonani, że rodzina chce się czym prędzej dobrać do majątku umierającego. 
Praca w opiece w Niemczech nakłada na opiekunów osób starszych zaznajomienie się z niemieckimi zwyczajami oraz przepisami. Każdy opiekun osób starszych wyjeżdżający do pracy do Niemiec powinien być świadomy tego, że w Niemczech bardzo często podpisywany jest dokument DNAR. Zapobiegło by to fałszywym oskarżeniom pod adresem niemieckich rodzin oraz bezprawnym czynnościom tj. karmienie oraz pojenie seniora wbrew jego woli.
Jeśli opiekun ma jakiekolwiek wątpliwości, powinien poruszyć temat Patientenverfügung bezpośrednio z rodziną seniora lub poprosić agencję pracy za granicą o wyjaśnienie sytuacji. Niemieckie rodziny oraz agencje pracy dla opiekunów osób starszych w Niemczech powinny informować opiekunów, gdy są oni wysyłani do umierającego podopiecznego. Opiekun osób starszych powinien wiedzieć, że senior podpisał deklarację DNAR, w której oświadczył, że nie chce być sztucznie podtrzymywany przy życiu.

Od kiedy w Niemczech obowiązuje Patientenverfügung


Prawo dotyczące Patientenverfügung weszło w Niemczech w życie dnia 1. września 2009 roku. 

Co to jest Patientenverfügung


Patientenverfügung to deklaracja z prośbą min. o niepodejmowanie reanimacji w momencie zatrzymania krążenia krwi lub oddechu. Kto decyduje się na DNARDokument DNAR może złożyć osoba ciężko chora, senior, ale również młody człowiek. Niektórzy nie wyobrażają sobie życia w cierpieniu oraz w bólu. Nie chcą żyć, podłączeni na zawsze do urządzeń podtrzymujących ich przy życiu. Nie chcą być ciężarem dla swoich bliskich. Jakie warunki należy spełniać, aby móc podpisać DNAR? Aby złożyć DNAR należy być w pełni poczytalnym. 

Wzór DNAR – co zawiera rozporządzenie na wypadek stanu niemożności podejmowania decyzji

Wzór DNAR (Patientenverfügung) w Niemczech można kupić nawet na poczcie za około 10 euro. Dokument DNAR może być aktualizowany co jakiś czas. Bywa, że wraz z upływem czasu człowiek zmienia swoje poglądy na pewne sprawy- włącznie z podejściem do życia oraz śmierci. Co zawiera dokument DNAR?
W deklaracji DNAR może być ujęty sposób postępowania w następujących sytuacjach:
  • pacjent według diagnozy lekarzy umiera, proces ten jest nieodwracalny i nie można mu zapobiec
  • pacjent znajduje się w końcowym stadium nieuleczalnej choroby 
  • pacjent na skutek obumierania komórek mózgowych nie jest w stanie w sposób naturalny przyjmować pokarmu i napojów (np. przy zaawansowanej demencji)
  • w przypadku uszkodzenia mózgu (np. na skutek wypadku, wylewu) dwóch niezależnych lekarzy potwierdzi, że pacjent nie będzie w stanie podejmować samodzielnie decyzji i/ lub nawiązać kontakt z otoczeniem. 
W deklaracji DNAR pacjenci mogą zrezygnować z czynności tj.:
  • sztuczne odżywianie;
  • sztuczne podawania płynów;
  • sztuczne oddychanie;
  • reanimacja;
  • dializa;
  • transfuzja krwi. 
Umierającemu pacjentowi podawane są wówczas środki przeciwbólowe, na jakie wyraził on zgodę w deklaracji DNAR. To pacjent decyduje, czy zezwala na środki przeciwbólowe, które jednocześnie pozbawią go trzeźwości umysłu lub czy chce do końca być świadomym tego, co się z nim i wokół niego dzieje i decyduje się na środki przeciwbólowe, które nie będą miały wpływu na jego stan umysłu. 
Osobie, która umiera, należy się odpowiednia pielęgnacja oraz godziwe traktowanie. W zależności od tego, czego zażyczyła sobie taka osoba w DNAR pacjent może przebywać w domu (jeśli jest taka możliwość), w hospicjum lub w szpitalu.
Patientenverfügung zamyka drogę do przeszczepu organów (o ile w dokumencie nie wyrazi się zgody na sztuczne podtrzymywanie przy życiu przez pożądany okres czasu, by organy mogły zostać pobrane). 
Co myślisz o DNAR? Czy miałeś już do czynienia w pracy z seniorem, który podpisał Patientenverfügung?
Zapraszam do zapoznania się z artykułem Organizowanie pogrzebu w tradycyjnym obrządku katolickim

Komentarze

  1. Czlowiek dorosly i w pelni swiadomy ma prawo decydowac w swoim zyciu o wszystkim sam.Ja jestem jak najbardziej za .Spotkalam sie z taka deklaracja opiekunow prawnych w stosunku do osob umyslowo chorych w Osrodku gdzie pracowalam.Aczkolwiek forma pisemna ,ktora widzialam (dotyczy jednej z mieszkanek osrodka) byla dla nas opiekunow przerazajaca.Pismo jest napisane w sposob totalnie bezduszny i kategoryczny.W odniesieniu do tej potwornie ciezko chorej kobiety ,ktora w tym wszystkim jest wrecz kochana i slodka ,brzmi jak pismo kata wobec ofiary.Kobieta jest niezmiernie chuda ,hiperaktywna i nie chce jesc.A z drugiej strony opiekunowie prawni (2 os .) wcale nie sa bezduszni ,gdyz za wlasne pieniadze kupuja jej dodatkowo (poza zywieniem w osrodku) pokarmy specjalne dla kosmonaltow ,ktore sa potwornie kaloryczne ,a jednoczesnie smaczne i w malych ilosciach skondensowane.Czyli jednak ,pomimo tej deklaracji ,dbaja bardzo o podopieczna.
    Wniosek : co nam z boku moze wydawac sie bezduszne ,w efekcie takie byc nie musi.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. sorry za literowke :kosmonautow powinno byc 😊

      Usuń
    2. Dokumenty takie są pisane bezduusznie, gdyż pisane są według pewnych kryteriów. Z tego co czytałam, musi być dokładnie napisane w jakich sytuacjach, jakie pomoc jest oczekiwana, a jaka nie, żeby później nie było wątpliwości. Wzory są ogólnodostępne i z pewnością pisane przez prawników. Pismo, nie chcę, by mnie sztucznie podyrzymywano przy życiu, gdy będę cierpiał, nic nie wnosi do sprawy, gdyż jest za bardzo ogólnikowe. W tych deklaracjach jest wszystko wyszczególnione. Do prawa, które weszło w 2009 r. były wprowadzane poprawki, bo miały miejsca sytuacje, gdzie sposób działania nie dokońca mógł się zgadzać z wolą osoby sporządzającej dokument i było mnóstwo wątpliwości.

      Usuń
  2. Miałam sytuację, kiedy podopieczna na rękach zaczęła mi umierać. Lekarz stwierdził śmierć mózgową. Tym razem na nieszczęście pacjentka miała rozrusznik serca i bateria byla dopiero dwa lata a wytrzymuje do 5 lat. Córka powiedziała, że mama nie życzyła sobie podtrzymywania życia, więc nie robiłyśmy nic oprócz czynności higienicznych. Żadnego pojenia, karmienia, nic. Obie tylko czuwałyśmy przy niej całą dobę na zmianę czekając aż bateria się wyczerpie, bo oprócz mózgu wszystkie organy jeszcze pracowały. Po kilku dniach powoli jeden organ po drugim wyłączał się a trwało to 7 dni, aż wreszcie serce też już nie przyjęło impulsu i nastąpił zgon. Pierwszy raz w ten sposób czekałyśmy na śmierć, nasłuchując czy serce już przestaje bić... Jak na złość bateria była za dobra!

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. straszne. nie potrafiłabym czekać przy takim podopiecznym.

      Usuń
  3. Odpowiedzi
    1. Dziękuję. Dzisiaj włączyłam możliwość komentowania na blogu dla wszystkich, a już pierwszy komentarz. Będę wdzięczna za udostępnianie postów, które twoim zdaniem są interesujące.

      Usuń

Prześlij komentarz

Dziękuję za komentarz. Cieszę się, że zainteresował Cię mój artykuł. Pozdrawiam. Barbara Bereżańska

Najpopularniejsze artykuły w ostatnim tygodniu

Noce saunowe – sposób na relaks doskonały

Artykuł gościnny W dobie wszechobecnego pośpiechu i ciągłej gonitwy za sukcesem, znalezienie sposobu na relaks i odpoczynek staje się nie tylko pożądane, ale wręcz niezbędne dla zachowania równowagi psychicznej i fizycznej. Wśród wielu metod na odprężenie, noce saunowe wyłaniają się jako jedna z najbardziej atrakcyjnych opcji, łącząc w sobie zarówno korzyści dla ciała, jak i dla ducha. Odprężenie ciała i umysłu Sauna jest miejscem, gdzie tempo życia zwalnia, a myśli stopniowo ustępują miejsca błogiemu relaksowi . Wysoka temperatura i charakterystyczna atmosfera sauny sprawiają, że mięśnie rozluźniają się, a napięcie z ciała ucieka z każdym wydychanym tchem. Regularne korzystanie z sauny przyczynia się do redukcji stresu i napięcia nerwowego, oferując jednocześnie chwilę ucieczki od codziennych obowiązków i problemów. Ponadto, sesje saunowe mogą być doskonałym sposobem na medytację i praktykę uważności, pomagając skupić się na teraźniejszości i własnych odczuciach. Korzyści zdrowot

Wielkanoc w Niemczech – niemieckie słownictwo oraz zwyczaje

Wielkanoc w Niemczech daje pretekst, by ozdobić nie tylko mieszkanie, ale również ogród, który budzi się do życia. Na drzewkach forsycji pojawiają się kolorowe jajeczka. Podobnie, jak w Polsce, typowe dla tego okresu kwiaty to żonkile. Nie spotkałam się w Niemczech z barankiem wielkanocnym. Natomiast króliczek wielkanocny gości w każdym domu. W sklepach półki uginają się od kolorowych pisanek, które można kupić jeszcze długo po świętach. Jeśli chodzi o obrządki kościelne, to nie różnią się one aż tak bardzo od naszych. Jak wygląda Wielki Tydzień w Niemczech Wielki Tydzień, to tydzień przed Wielkanocą. Zaczyna się on Niedzielą Palmową. Niedziela Palmowa to ostatnia niedziela postu. Tydzień wcześniej w kościołach zasłaniane są wszystkie krzyże oraz ołtarze. W Niedziele Palmową święcone są palmy , które kolejnego roku w Środę Popielcową są palone. Wierni naznaczają sobie znak krzyża na czole popiołem uzyskanym ze spalonych palm. Wielki Czwartek – Ostatnia Wieczerza W Wielki Czwartek m

Czysta energia – jak ją pozyskiwać?

Artykuł gościnny Zapotrzebowanie energetyczne każdego domu jest duże – w większości przypadków energia wykorzystywana jest nie tylko do prawidłowego działania sprzętów elektronicznych, ale też do ogrzania pomieszczeń czy wody użytkowej. Rosnące ceny energii sprawiają, że Polacy coraz częściej poszukują alternatywnych źródeł jej pozyskiwania. Alternatywą dla tradycyjnych dostawców i źródeł może być energia odnawialna. Czym jest i jak ją pozyskiwać? Czym jest czysta energia? Termin „czysta energia” odnosi się do odnawialnych źródeł energii, takich jak woda, wiatr, promienie słoneczne, ale też energii pochodzącej np. z geotermiki. Odnawialne źródła energii to doskonała alternatywa dla klasycznych surowców kopalnych (węgiel, ropa), których złoża maleją, a ich cena może być uzależniona od sytuacji geopolitycznej.  W przypadku czystej energii początkowo wykorzystywana była ona przede wszystkim przez duże firmy. Na terenie Polski przez ostatnie dekady powstawały zarówno farmy fotowoltaiczne

Garnitur trzyczęściowy to klasyczna elegancja na ślubie

Artykuł gościnny Trzyczęściowy garnitur ślubny to wybór dla tych panów, którzy cenią sobie tradycję i elegancję. Składający się z marynarki, kamizelki i spodni zestaw jest symbolem formalności i dobrego smaku. Szycie na miarę pozwala na dostosowanie każdego elementu do indywidualnych preferencji Pana Młodego - od długości rękawów po rodzaj użytego materiału. Dzięki temu każdy mężczyzna może poczuć się wyjątkowo w tym ważnym dniu. Garnitur składający się z marynarki, spodni i kamizelki, to wybór dla tych, którzy cenią sobie klasyczną elegancję i formalny styl. Jest to strój, który nigdy nie wychodzi z mody i zawsze prezentuje się doskonale na każdym typie uroczystości. Wybierając garnitur trzyczęściowy na ślub, możemy być pewni, że nasz strój będzie odpowiedni do rangi tego wyjątkowego dnia. Wybór garnituru trzyczęściowego jest również praktycznym rozwiązaniem. Kamizelka podkreśla formalny charakter stroju, ale jednocześnie pełni funkcję dodatkowej warstwy izolującej od chłodu. To sz

Jak zabezpieczyć pergolę tarasową zimą? Podpowiadamy!

Artykuł gościnny Posiadanie pergoli tarasowej niesie ze sobą szereg zalet, ale również obowiązków. Aby utrzymać ją w dobrej formie i latem cieszyć się spokojnym wypoczynkiem, niezbędne jest właściwe zabezpieczenie pergoli na sezon zimowy. Okres ten jest szczególnie trudny dla konstrukcji zewnętrznych ze względu na niesprzyjające warunki atmosferyczne, które - jeśli nie podejmiemy odpowiednich działań ochronnych - mogą negatywnie wpłynąć ich kondycję i skrócić żywotność, albo nawet trwale uszkodzić. Dziś podpowiadamy, jak zabezpieczyć pergolę tarasową zimą. Dlaczego zabezpieczenie pergoli na zimę jest tak ważne? Pergole tarasowe stanowią element tak zwanej małej architektury i są niejako przedłużeniem domu. Najczęściej korzystamy z nich od późnej wiosny, przez cały sezon letni, aż do początku jesieni, kiedy pogoda i temperatura sprzyjają posiadówkom czy pracy na świeżym powietrzu. Jednak pergole, jako konstrukcje zewnętrzne, są narażone na działanie czynników atmosferycznych przez cały

Andrzejki w SPA - jak zrelaksować się i wróżyć z wosku

Artykuł gościnny Andrzejki to tradycyjna polska zabawa, która odbywa się w noc z 29 na 30 listopada. W tym dniu ludzie wróżą sobie z wosku, który rozpuszczają w łyżce nad świecą i wylewają do zimnej wody. Zastygły wosk tworzy różne kształty, które mają symbolizować przyszłość. Andrzejki to także okazja do zabawy i integracji z przyjaciółmi. Jednym ze sposobów na spędzenie tej nocy jest wyjazd do SPA, gdzie można połączyć relaks z wróżbami. Oto kilka propozycji, jak zorganizować taką imprezę. Wybierz odpowiednie miejsce Jeśli chcesz zorganizować Andrzejki w SPA, musisz znaleźć odpowiednie miejsce, które oferuje nie tylko zabiegi i basen, ale także salę, w której można urządzić zabawę. Możesz wybrać hotel, pensjonat lub ośrodek wypoczynkowy, który ma własne SPA lub współpracuje z pobliskim. Ważne jest, aby zarezerwować nocleg i salę z wyprzedzeniem, ponieważ Andrzejki to popularny termin . Możesz też skorzystać z gotowych ofert, które niektóre obiekty przygotowują specjalnie na tę okazj

Zapomnij o żółtych plamach na pościeli. Sprawdź, jak skutecznie się ich pozbyć

Artykuł gościnny  Zainspirowany zdjęciami z Instagrama kupiłeś jasną pościel, aby rozjaśnić nieco wnętrze sypialni lub nadać mu skandynawski charakter. Być może już kilka dni po zakupie zdałeś sobie sprawę, że jasna bielizna pościelowa wyjątkowo szybko się brudzi, a wiele plam jest trudnych do usunięcia. Dodatkowo z biegiem czasu jasne poszewki na poduszki i kołdrę tracą swój blask, a na ich powierzchni pojawiają się nieestetycznie wyglądające żółte plamy. Problem ten dotyczy nawet osób, które niezwykłą wagę przykładają do regularnych zmian i prania pościeli. Warto wiedzieć, że zabrudzenia te nie powodują konieczności wyrzucenia poszewek. Istnieje kilka naturalnych metod czyszczenia, które mogą pomóc usunąć te plamy i sprawić, że materiał będzie znów biały i czysty. W końcu nie ma nic lepszego niż zasypianie w świeżej i ładnie wyglądającej pościeli. Skąd biorą się żółte plamy na pościeli? Nieestetycznie wyglądające żółte plamy na pościeli mogą mieć kilka źródeł. Jednak najczęściej spo

Czy dieta bogata w gluten może powodować tycie?

Artykuł gościnny Czy zastanawiałeś się kiedyś, czy dieta bogata w gluten może przyczyniać się do przybierania na wadze? Gluten, obecny w wielu codziennych produktach, jest często w centrum dyskusji o zdrowym odżywianiu. W tym artykule przyjrzymy się faktom dotyczącym glutenu i jego wpływu na wagę, a także jak zrównoważona dieta może pomóc w utrzymaniu zdrowej masy ciała, niezależnie od obecności glutenu. Co to jest gluten i gdzie go znajdziemy? Gluten, znajdujący się głównie w pszenicy, jęczmieniu i życie. To białko, które nadaje elastyczność i puszystość wielu produktom spożywczym, takim jak pieczywo, makarony czy ciastka. Jego rola w przemyśle spożywczym jest znacząca, ponieważ to właśnie gluten odpowiada za charakterystyczną teksturę tych produktów. Choć jest obecny w wielu codziennych pokarmach,  nie każdy organizm toleruje gluten w ten sam sposób . Dla niektórych może być on źródłem problemów zdrowotnych. Reakcja organizmu na gluten różni się w zależności od jednostki. U niektó

Minimalizm w dekoracjach ścian - prostota, elegancja i harmonia przestrzeni

Artykuł gościnny W dzisiejszym zabieganym świecie, coraz więcej osób szuka sposobów na uproszczenie swojego życia i otoczenia. Jedną z popularnych trendów w dekorowaniu wnętrz jest minimalizm, który skupia się na prostocie, czystości i harmonii przestrzeni. W tym artykule zatytułowanym "Minimalizm w dekoracjach ścian - prostota, elegancja i harmonia przestrzeni", chcemy zapoznać Cię z ideą minimalizmu w kontekście dekoracji ścian. Omówimy zalety minimalistycznych dekoracji, sztukę wykorzystania pustej przestrzeni oraz wpływ koloru i tekstury na minimalistyczne aranżacje. Podpowiemy także jak wybrać odpowiednie elementy dekoracyjne oraz przedstawimy trendy i inspiracje zminimalizowanymi wnętrzami z miasta Poznań. Krok po kroku opiszemy jak stworzyć własną minimalistyczną aranżację ścian oraz udzielimy praktycznych rad dla początkujących w stylowym minimalizmie. Zapraszamy do odkrycia harmonii i elegancji w prostych dekoracjach ścian! Wprowadzenie do minimalizmu w dekoracjach

Pizza z owadami? 13 najdziwniejszych smaków pizzy

Artykuł gościnny Dla przeciętnego Polaka pizza to okrągły placek z sosem pomidorowym i szeregiem dodatków. Najpopularniejsze z nich to na przykład pieczarki, cebula, papryka, szynka czy kurczak. Czasem, decydując się na szczyptę szaleństwa, wybieramy nieco niekonwencjonalne składniki, jak owoce morza, szpinak czy ostre papryczki. Istnieją jednak miejsca, gdzie można spotkać naprawdę wyjątkowe dodatki do tej potrawy, jak mięso z krokodyla lub owady. Jakie są najdziwniejsze smaki pizzy? Oto kilka z nich. Tradycyjna pizza Za kolebkę pizzy uważa się Włochy. I chociaż faktycznie pierwsze pizze pojawiły się w okolicach dzisiejszego Neapolu, to duży udział w ich powstawaniu mieli Grecy, którzy zamieszkiwali tamtejsze rejony. Współcześnie jednak to mieszkańcy Italii nazywają się mistrzami pizzy i to tam najczęściej można zjeść najlepsze wersje tej słynnej potrawy. Tradycyjna włoska pizza to klasyka sama w sobie: ciasto, ser i przyprawy z ziołami, głównie oregano i bazylią, polane najlepszej j